日前，广州市政协委员、台盟广州市委员会秘书长王琦和广州市政协委员、南方医科大学皮肤病医院化妆品检测中心副主任叶理来到《政协委员话民生》节目，围绕人口老龄化、老年人健康的话题，一起探讨广州如何切实加强老年人健康教育，积极应对人口老龄化问题。

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（左起依次为广州市政协委员叶理、主持人林海婷、广州市政协委员王琦）

　　据国家统计局资料，2020年我国人口出生率为8.52‰，首次跌破10‰，人口自然增长率仅为1.45‰；2021年出生率进一步降至7.52‰。2020年，我国总和生育率为1.3，这标志着我国已经在低生育水平状态下持续运行了近30年。 

　　第七次全国人口普查数据显示，中国60岁及以上人口达2.64亿，占总人口的18.7%。与2010年相比，60岁及以上人口的比重上升5.44%。人口老龄化程度进一步加深，未来一段时期我国将持续面临人口长期均衡发展的压力。人口老龄化也将伴随诸多健康问题，如失能、失智、患慢性病等，对我国现行健康体系带来严峻挑战。 

　　“十四五”时期，我国提出实施积极应对人口老龄化国家战略，完善人口服务体系，推动养老事业和养老产业协同发展，健全基本养老服务体系，大力发展普惠型养老服务。今年，广州市老龄工作委员会办公室印发的《广州市老龄事业发展“十四五”规划》提到，“十四五”时期广州人口老龄化将进入快车道，老年人口规模进一步加大，老年人口比例不断提升。在这种情况下，健全社会养老服务体系的任务更加繁重，提高老年卫生保健能力的要求更加迫切。 

　　随着高龄老年人口增加，“纯老家庭”和空巢、独居的老年人数量也将持续增加，失能、半失能老年人增长速度将加快，实现健康老龄化面临越来越多挑战。广州如何加强老年健康教育，培养全民健康养老的观念，不断增强老年群体的获得感和幸福感呢？本期节目一一为您解答！

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　　主持人：您是什么时候开始关注老年人健康教育的？

　　广州市政协委员、台盟广州市委员会秘书长王琦：在花都区工作期间，我经常在社区开展健康教育讲座

　　“大学的时候，我读的是预防医学专业，我当时立志想让更多的人获得健康，而不仅仅为个别人治病，所以我选择了这个专业。预防医学是在大健康的领域，将群体疾病的发生率降到最低。”工作以后，王琦在自己的专业方向积累了多年的经验。他曾在花都区工作过一段时间，在花都区各个社区开展健康知识讲座，在此期间，他开始关注老年群体的健康问题。 

　　“在花都区工作期间，我发现老年人非常积极地参与健康教育讲座。我们在社区开讲座的时候，在场的大多是头发花白的老年人。”回忆起过往这段经历，王琦表示，花都区很多老年人听不懂普通话，他用不标准的粤语给他们科普健康知识。在这个过程中，他发现效果很好，因为老人家用心在听这些事关他们身体健康的知识。 

　　然而，在推进老年人健康教育的过程中，王琦发现相当一部分的老年人固执己见。“我们开展健康教育讲座时，一般都会进行效果测评。在讲座开始前和结束后，我们分别对受众做一次测评，如果两次测评的分数差距越大，这说明我们的讲座效果越显著。在对老年人的测评中，我们发现整体的差距不太明显。”王琦表示，除了极少数老年人在讲座后能够记住要点并复述出来，其他人还是会坚持自己原有的健康观念。

　　“这恐怕是整个业界的苦恼，包括广州市相关部门的专业工作者，他们也在思考什么样的健康教育方式能让老年人更乐于接受并且更容易接受里面的内容。”王琦指出。 

　　主持人：您的工作跟老年人存在怎样的联系呢？ 

　　广州市政协委员、南方医科大学皮肤病医院化妆品检测中心副主任叶理：我从事老年人的皮肤与身体健康方向的研究

　　“我是在医科院校读书的，我学习的方向是药物研发，它与医学有密切的联系。在读书期间，我发现市面上有很多进口药物，我希望可以研发更多我们自己的药物。”大学毕业后，叶理一直在医院工作，他主要从事老年人的皮肤与身体健康方向的研究。 

　　“我发现广州的老年人会面临一些皮肤问题。在秋冬季节湿度降低以后，部分老年人会出现脱屑、瘙痒等症状，这些皮肤问题是比较严重的，然而很多老年人没有护肤的习惯，导致问题得不到重视。”叶理委员认为，中老年人应该提高健康意识。 

　　从事皮肤屏障研究多年，他表示：“皮肤不仅是人体最大的器官，它还是最重要的免疫器官。人体的皮肤有很多重要的功能，一方面，它可以抵御外界的刺激。随着我们年龄的增长，皮肤的屏障功能会越来越差。如果将我们的细胞看成是砖块，神经酰胺、各种胶原蛋白等细胞间质就好比水泥，它们共同构成皮肤屏障，随着时间的增长，我们的‘墙’会渐渐松散，我们抵御外界刺激的能力就会降低。当我们的‘墙’出现破裂后，免疫系统会分泌炎症因子。如果身体长期分泌炎症因子，就会引起很多皮肤和其他系统的疾病，比如2型糖尿病、心血管疾病等老年人高发的疾病。”叶理表示。

　　“我们发现，老年人开始护肤后，他们的皮肤状态更好了，脱屑现象减少了，皮肤变得光滑，同时，老年人血液中的炎症因子明显降低，这就有利于预防一些老年人多发的疾病。”叶理表示，皮肤基础护理包括清洁、保湿、防晒，这几个步骤应用到老年人身上时，大家需要注意几点。他建议，老年人需要选择一些清洁力温和、刺激性小的沐浴产品，减少产品使用的次数，不要太频繁地洗澡。另外，他建议老年人不要用太热的水洗澡，不要搓澡，以免损伤皮肤的角质细胞。 

　　主持人：今年，台盟广州市委员会为什么会有一件关于老年人健康教育的提案呢？ 

　　广州市政协委员、台盟广州市委员会秘书长王琦：我认为陪伴式的健康教育方式值得推广

　　“第七次全国人口普查数据显示，中国60岁及以上人口达2.64亿，人口老龄化程度进一步加深。部分广州市政协委员和台盟广州市委员会的一些盟员开始关注人口老龄化的问题。我们在思考除了养老方面的问题，老年人还面临哪些问题。首先，我们想到的是老年人上当受骗的问题。有些老年人会轻信街边的推销，花上万块钱购买磁疗凉席，他们坚信这些商品疗效显著。”王琦委员认为，老年人其实很关心自己的身体健康，然而哪些信息是科学的，如何分辨接收到的信息的真伪，这是他们难以判断的。 

　　“我们发现关于全民健康教育的提案是不少的，但是针对老年群体如何开展健康教育的相关提案是比较缺乏的。因为工作的经历，我会习惯性地以讲座的方式为老年人科普健康教育知识。我一个人在台上，数十位甚至上百位老年人需要在台下听我讲四十多分钟，在大多数情况下，这种形式的效果不怎么好。因此，我会想，有没有其他方式能让老年人更容易接受呢？”王琦委员认为，陪伴式的健康教育更能走进老年人的“内心”，比如病友陪伴式、家庭陪伴式等不同的健康教育方式。 

　　“病友陪伴式指的是患同一种疾病的老年人通过交流治病心得，从而将健康教育的知识告诉其他的病友的方式。家庭陪伴式则是指子女、爱人在照顾老年人的过程中，通过嘱咐、监督等方式，培养老年人健康生活方式的方式。”同时，王琦委员指出，现有的参与老年人健康教育的人数还远远达不到陪伴式教育的要求，这也是促使他深入调研广州市目前的情况，思考对策的一大原因。

　　广州市政协委员、南方医科大学皮肤病医院化妆品检测中心副主任叶理： 

　　“人口老龄化带来的问题是慢性病的患病人数急剧上升。很多慢性病发病之后是很难治疗的，所以我们还是要想办法提前干预、提前预防。”叶理委员在工作时发现，老年人并不是很愿意使用护肤品，很多老年人认为自己并不需要这些东西。 

　　叶理委员认为，要改变这些情况，需要从源头上入手，从教育上改变老人原有的观念。“个人永远是自己健康的第一责任人，如何让老年人切实地意识到自身健康的重要性，进而接受科学的做法，这是我参与这项调研的原因。” 

　　主持人：您认为广州该如何加强老年人健康教育呢？ 

　　广州市政协委员、南方医科大学皮肤病医院化妆品检测中心副主任叶理： 

　　叶理委员表示：“我连续三年去了一家老人院，为里面的老年人普及健康知识，给他们提供一些护肤品，一开始老年人不太接受，第三年去的时候，我发现他们慢慢了解一些健康知识了，这是一种改变。”

　　“我们会免费为老年人提供皮肤检测服务，根据皮肤的具体状况分析问题，让他们当下意识到自己存在的皮肤问题。同时，我们还会送一些护肤品给老年人，我想这样的方式更能让老年人接受。我们需要按照老年人的思维，他们缺少什么，我们送什么。”叶理委员认为，加强老年人健康教育的过程中需要考虑老年群体的特点。 

　　广州市政协委员、台盟广州市委员会秘书长王琦： 

　　“在调研中，我们发现海珠区有一个专门为老年痴呆症病患提供上门服务的团体。在经费紧张的情况下，该团体会根据每位老年人的情况，在上门服务的过程中提醒老年各种护理要点，有的提醒是针对老年人自身的，有的提醒是给其家人的。工作人员上门服务的时间是有限的，在提醒后，在一定程度上保证老年人在家得到更好的护理。”王琦委员表示。 

　　这些调研的经历让王琦委员对老年人健康教育有了新的认识，他建议，首先政府要托底，保障一定的经费和人员，让健康教育达到一定的人群覆盖面；另一方面，政府需出台一些鼓励政策，让更多的社会机构广泛参与老年人的健康教育。最后，有关部门可以在老年医院建设健康生活体验馆，它可以为老年人提供一种沉浸式的健康教育方式，老年人可以身临其境地感受如何制作健康美食、如何预防老年疾病等，为老年人健康教育提供规范的内容，创新健康教育的方式，吸引其他社会机构学习。（全媒体记者：卢智杰）

　　来源：广州广播电视台新闻资讯广播2022年7月13日