2024年，广州市政协聚焦医疗健康领域开展专题协商议政。图为市政协教科卫体委联动市民革、越秀区政协，赴海珠区开展“畅通微循环，提升基层医疗机构卫生服务能力”专题调研。

　　提升广州健康医疗数据管理运用水平、加快创新药审批和应用、探索建立全民健康体检制度、推进医护一体化无陪护病房建设……2月19日，在广州市政协十四届四次会议大会发言现场，一场含“医”量十足的智慧接力正在精彩上演，9名委员依次走上报告席作大会发言，为健康中国建设谱写广州新篇章建诤言谋良策，展现了新时代政协委员的使命担当。

张洪涛：

提升广州健康医疗数据管理运用水平

　　数据时代，数据就是资源，就是财富，就是核心竞争力。随着“数字中国”和“健康中国”加速推进，新时代医学加速从疾病医学向健康医学转变的步伐，卫生健康事业和相关产业正以前所未有的姿态拥抱着数字世界。广州医疗数据资源丰富，信息产业基础扎实，医疗卫生信息化工作起步较早，为建设“数字政府”和“健康广州”做了大量工作。在卫生健康领域，我们必须树立与数据时代相适应的发展思路，构建完整成熟的健康医疗大数据发展体系，助力数据要素、生物医药产业等新业态和新产业发展，为建设“数字广州”“健康广州”注入新活力。

　　为此，建议：一是建立整体统筹机制。成立广州健康医疗大数据创新体系工作专班，由市卫生健康委牵头组建专业负责卫生健康信息化和数据工作的卫生健康数据中心，统筹全市域卫生健康信息数据平台建设与推广应用。二是规范数据治理模式。加强健康医疗数据流通监管，加快建设和完善以居民电子健康档案、电子病历、电子处方等为核心的基础数据库。三是创新医疗服务应用。依托卫生健康大数据中台，建设公共卫生、人口发展、疾病防控、医政监管、应急指挥等专题数据库。利用大数据、人工智能等技术赋能医疗健康服务。四是助力广州健康医疗产业发展。打造与科研机构、企业对接的卫生健康行业数据空间支撑平台，开展数据汇聚、数据加工、数据产品跨行业流通交易和大模型训练等工作，促进人工智能与卫生健康行业数据深度融合，探索大湾区、东盟等数据资源合作互促和跨境流通。

徐科飞：

加快创新药审批和应用

　　当前，国内外在生物医药领域竞争激烈，国内主要城市都将生物医药作为重点支柱产业倾力打造，技术、人才、资金、政策等竞争日趋白热化。如何缩小与先进城市的差距，其中关键一招是要加快创新药的审评审批和推广应用，解决审批注册、上市应用、患者用药之间的难点堵点，促进企业研发创新和良性可持续发展。

　　我们要扬长避短，吸纳借鉴外地做法和经验，在合法合规前提下，通过“兼、并、省”，优化流程和环节；重中之重是转化政府管理理念，从一般监管转为主动服务，积极开展前置服务、引导服务、重点服务、跟进服务；既要向上争取支持，也要向外拓展出海，更要对内优服务挖潜力。建议争取与国家药监局、国家药品和医疗器械技术审评检查大湾区分中心、省药监局共建创新服务协作体系，争取国家药监局药品和医疗器械审评中心在广州设立创新服务站，争取新的试点和试点成果推广；建设保障支持体系，包括建服务平台、建创新联合体、建第三方机构；优化管理服务机制，优化审查环节，前置服务指导、实施伦理互认，规范入院流程，加强医疗保险支撑，拓展商业保险协同；在推进企业出海方面，可开设优先通道，举办高水平创新交流活动，提升推介力度，打通出海渠道，提供国别政策、法律法规、税收政策、知识产权等公共服务。

周莺：

强化资源配置，提升基层医疗卫生服务效能

　　基层医疗卫生服务是守护人民群众健康的第一道防线。近年来，在市委、市政府积极推动下，广州基层医疗卫生体系建设取得明显成效。但距离国家三大医疗中心标高定位和人民群众期盼还有不小差距，在队伍建设、资源统筹、运行机制等方面仍然存在一些亟待解决的问题。为让人民群众就近获得更加公平高效、系统连续的医疗卫生服务，改革基层医疗体系已势在必行，为此建议坚持因地制宜、改革驱动原则，持续加强资源整合和优化配置，改善基础设施条件，推进医共体建设，提升基层医疗卫生服务效能。

　　具体而言，一是要逐步补齐药品设施短板，定期调整、优化和扩充基层医卫机构药品供应目录，优化药品费用结算方式，进一步加强城市基层医疗卫生机构和乡镇卫生院的软硬件建设；二是加大医保政策倾斜，分步提高签约居民在基层医疗卫生机构就诊的报销比例，推进城市医疗集团医保总额付费试点，加快推进门诊全科医疗服务按人头付费试点；三是加强人才队伍建设，打通基层医师职业发展天花板，加强对城乡医疗机构联合培训、支援帮扶等工作的督促指导，完善村医队伍建设；四是发展基层互联网医疗，推动基层医疗卫生机构与互联网医疗融合发展，建设市卫生健康大数据中台，加强社区卫生服务机构、镇卫生院与部省属、市属、区属各级医院的数据联通；五是纵深推进医联体建设，建立健全医联体利益共享和责任分担等有效激励机制，优化双向转诊服务流程，建立健全城市支援健康乡村建设机制，充分发挥牵头单位技术辐射作用，有力提升基层医疗卫生机构的专业服务能力。

景国胜：

优化中心城区医院周边交通管理

　　广州中心城区医疗资源密集，60.4%的医院、72.2%的床位和65.7%的医院建筑面积均集聚在中心城区。优质的医疗资源吸引了大量市外患者前来就诊。调研发现，广州中心城区医院普遍存在周边交通拥堵问题，不仅影响患者的就医体验，也给周边居民的生活和出行带来不便。主要表现在：一是停车难；二是周边道路交通拥堵。

　　为此，建议优化医院内部设置和管理，可增加医院停车位供给，提升医院及周边共享停车位利用率，优化院内停车管理及交通流线，优化医院新建及改扩建项目审评，最大限度降低医院对周边区域及道路交通造成的不利影响；完善医院外围配套衔接，要加强医院周边交通规划，规划建设公共地下停车场，优化私家车、出租车、网约车抵临点位，优化公交站点、公交路线设置，在医院周边规划建设人行天桥、地下通道等立体交通设施，实现人车分流；提升医院周边交通组织管理，优化医院周边道路交通管理和停车指引，加强医院出入口及周边道路停车监控和高峰时段交通执法，加强智慧停车平台建设，将医院周边代客泊车纳入监管；“一院一策”精准治理，以市妇幼为例，可从优化内部供给方面和加强外围治理方面着手，针对性制定实施方案。

易灵敏：

建立广州公共干细胞资源库

　　干细胞是生物医药产业中最具创新力、发展前景最广阔的领域之一，处于全球生物技术竞争的前沿。目前，广州已经具备较强的临床、科研实力及较为完整的产业链，但也面临干细胞收集难度大、流程繁琐、细胞质量难以保证等问题。为此建议，以现有的广州脐血库为依托，建立广州公共干细胞资源库，助力广州打造生物医药产业发展高地。

　　建立广州公共干细胞资源库需要做到“三个明确”：一是明确管理机构，由市妇儿中心管理，联合中科院广州生物医药与健康研究院、广州实验室、生物岛实验室等机构发起再生医学资源联盟，吸纳更多医院、科研机构、大学、企业加入，构建再生医学供应链体系；二是明确资金来源，由市财政设立专项资金支持广州公共干细胞资源库的建设，用于基础设施建设、设备购置与维护、技术研发与创新、专业人才培养及日常运营保障等方面；三是明确管理机制，建立干细胞网络服务平台，动态更新库存资源，保障孕产妇或新生儿有优先使用其冻存的脐血或脐带干细胞的权利，宣传引导更多孕产妇及其家属参与捐献脐血和脐带，在保持公益性的基础上，按运营成本收取一定费用，保障公共库的可持续发展。

黄成：

畅通融资渠道，

推动广州生物医药产业高质量发展

　　广州生物医药产业有基础、有优势，总体发展水平位居全国第一梯队，发展前景广阔。然而近年来却面临着“障碍性贫血”危机：一方面是已具一定规模的创新项目“嗷嗷待哺”，另一方面是投资市场“冷眼相待”，越来越多药企发展明显受限，推动投融资市场与生物医药业深度融合迫在眉睫。努力构建“政府组织推动、国有资本带动、社会资本主动”的投融资环境，是广州生物医药产业高质量发展的核心关键。

　　因此，建议在招引渠道上做“加法”，坚持对外引、对内育双向发力，即加投入，增强产业引导基金投入力度；加人才，引培专业化生物医药投资团队；加服务，成立金融创新促进会。在机制门槛上做“减法”，着力破障碍、解束缚激活国资，即减考核，建立长周期和整体管理机制；减压力，建立分阶段收益核缴机制；减问责，建立容错机制。在效应集聚上做“乘法”，推动产业链、融资链深度融合，即乘智库，打造生物医药投资专家库；乘通道，创新成果（产权）托管模式；乘平台，汇聚项目集中推介。在决策之忧上做“除法”，打造高质量、重诚信投资环境，即除缺项，构建优质投资项目储备库；除空白，建立生物医药投资“白名单”；除低效，建立数字化投资管理系统。

金贞玉：

探索建立全民健康体检制度，

全面普及高发癌症筛查

　　“健康中国”战略强调预防为主，推动卫生健康工作从以治病为中心向以人民健康为中心转变。健康体检作为疾病预防体系的前端环节，能够有效减少因病导致的生产力损失，显著降低医疗成本。但从专题调研和民意调查情况看，广州市健康体检的需求与供给不平衡，健康体检率偏低，癌症筛查的覆盖面还不够广，市民群众的健康获得感和幸福感有待提升。

　　为此，建议前瞻谋划“健康广州”发展，率先在广东省探索建立全民健康体检制度，普及高发癌症筛查，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。一是设立健康体检专项统筹资金，在体检费用支付上，探索统筹资金出大头、个人自付小部分的方式，逐步提升全民健康体检率，分类分批分段推进全体常住居民健康体检，争取在2035年实现健康体检全人群覆盖；二是广泛宣传癌症筛查的惠民举措及项目成效，提高群众对项目的知晓度和认可度，将目前广州正在开展的肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌筛查覆盖到全市范围，并作为常态化的年度工作与全民健康体检工程同部署同落实，在2025—2027年的广州市十大民生实事或卫生健康民生实事中列入一项重大癌症筛查，加大力度推进落实；三是推行孕妇无创产前基因免费筛查诊断，实现应筛尽筛，提高出生人口健康素质。

曾瑞滨：

探索医疗健康领域高水平开放新路径

　　《粤港澳大湾区发展规划纲要》《广州南沙深化面向世界的粤港澳全面合作总体方案》将“密切医疗健康合作，塑造健康湾区”“便利港澳居民就医养老”列为重点任务，要求南沙“携手港澳共建国际健康产业，加快国家健康旅游示范基地建设”。从目前工作实际看，要协同港澳促进医疗健康领域国际化高端化发展，需要优化医疗健康在南沙未来发展中的定位，畅通与港澳及国际相衔接的医疗规则机制，探索国际化高端医疗健康综合服务体系。

　　南沙是粤港澳重大合作平台，通过穗港澳共建国家健康旅游示范基地，积极探索医疗健康领域高水平开放新路径、积累新经验，关键在以下三个方面做好文章：一是用好先行先试政策，在更好发挥穗港澳综合优势上取得新突破，可开展医疗机构运营管理创新试点，开展设立外资独资医疗机构试点，积极争取提高重点公立医院开展特需医疗服务占比；二是深化穗港澳医疗合作，创新推动三地医疗服务规则衔接机制对接，打造医疗服务“数据通”，构建患者转诊“救护通”，构建医疗专业“人才通”，创新医疗技术“科技通”，推动医疗费用“结算通”；三是探索多方合作参与，创新构建与高端医疗健康服务相匹配的综合服务体系。包括开展投融资模式创新试点，创新打造特色鲜明的国家级健康旅游示范基地，加强健康旅游人才队伍建设，共建共用共享医疗健康服务设施。

胡桂芬：

改革医院护理管理模式，

推进医护一体化无陪护病房建设

　　伴随着老龄化、少子化趋势，护工的需求不断增长，但“护理差”“收费贵”“黑护工”等问题层出不穷，“护工乱象”让人焦虑。

　　为破解“一人住院全家受累”的陪护难题，从近期看，建议尽快明确护工市场监督主体、日常管理主体，完善相应的配套制度。进一步明确管理监督职责权限，明细责任分工；根据国家、省相关文件，制定医院护工管理工作规范，完善从业管理、培训管理、服务管理、收费管理、监督管理等规定，加强对陪护公司事前考察、事中监督、事后评估机制，依法做好护工行业监管工作。推进护工持证上岗制度，大力推行护工注册制，建立护工执业档案，尝试推行护工考核量级评定及黑名单制度，为医疗机构查阅护工执业档案及患者选择护工提供便利。在此基础上，要切实落实护工的劳动保障和权益，同时加强对护工的正面宣传，增进护工的荣誉感，树立护工的正面形象。从长远看，解决陪护问题困境，必须从打破原有的思想认知和思维定式入手，推动制度、机制管理层次的改革和重构，进而推动护工行业转型升级。可参照福建省的做法，确立“以患者为中心”思想，打通临床治疗、康复护理、日常照护三个环节的通道，将护理员纳入医院统一管理，推动护工向医院护理员的转变，通过“政府主导，部门协同”，建立包括业务培训、服务费用在内的管理运行机制、完善保障机制、考核评价机制，确保“无陪护”病房的有序运作。呼吁广州应迎头赶上，尽早开展“无陪护”病房、医院试点工作，建议选取市第八人民医院等市属三甲医院开展无陪护病房试点，争取3年内创建一定数量“无陪护”示范医院。

文：人民政协报记者 林仪 通讯员 曾健萍 李健 

来源：广州政协公众号