随着二孩开放，儿科停诊，医生离职。二孩新政实施后，随着二孩政策的开放，越来越显示出，儿科医疗服务日益增长的需求与儿科医疗资源现状已严重不对称的局面。如何能够在新政下，促进广州市儿科医疗服务的跟进和完善是本提案提议的初衷。 

　　广州市儿科医疗服务供需失衡，日益增长的需求与儿科医疗资源供给严重不对称，主要体现在以下三个方面。 

　　一、我市儿科资源结构布局不协调 

　　1. 专科儿童医疗机构情况 

　　截至2016年，我市共有市立儿童专科医院1所，儿童专科医院高负荷运转，其承担的工作量已经远远超过供给能力。儿童医疗资源超负荷利用与当前繁重的儿童医疗救治任务极不适应，使得市级儿童医院人满为患。大量儿童患者在儿童专科医院集中就医，造成了儿童专科医院挂号难、住院难等问题十分突出，给儿童专科医疗机构造成了巨大的压力。 

　　2. 综合医院儿科情况 

　　综合医院儿科逐渐萎缩，全市仅有30.9％的综合医院设有儿科。由于儿童大多不能准确表达自己的病情特征，比成人脆弱，所以儿科俗称“哑科”，也因此存在较高的医疗风险，需要医生技术水平更为精湛。同时，儿童用药量少、辅助检查少、收费项目少，医疗收入明显低于其他科室，综合医院也多因儿科不创收而忽略对儿科发展的关注，致使儿科“风险高、工作累、收入低、地位低”的印象根深蒂固，儿科医生逐年流失。 

　　3. 基层医疗机构的儿科形同虚设　

　　分级诊疗的制度没有有效的建立，基层医疗机构的儿科从设备到人员配备到技术力量等资源总量严重不足，患儿都集中到市三级医院，大病、小病一起看，这也加剧了广州市综合医院儿科资源的供需矛盾，造成患儿候诊时间过长，有时数小时才能看上，而就诊的时间也许只有几分钟。 

　　二、我市儿科床数量总体不足 

　　我市平均每千人口拥有儿科床位0.15张, 儿科床位数仅占总床位数的5.3％。总体上，儿科医疗服务资源的发展落后于医疗服务资源的总体水平，儿科床位增长速度相对缓慢。 

　　三、儿科专业人才队伍的流失以及培养不足 

　　儿科人才队伍的流失以及培养不足，原因主要有以下几方面： 

　　1. 儿科医生培养减少。 

　　教育部从1998年开始，为了拓宽专业面，在《普通高等学校本科专业目录》的调整中取消儿科系招生。这样就切断了儿科医师的稳定来源。 

　　2. 儿科医生工作负荷重、职业风险高、收入待遇偏低。 

　　面对的患儿很多是学龄前儿童，表达能力差，不能自主准确的描述病症，有一部分孩子甚至不会讲话，家长代述有时候也不够准确，诊治完全是靠医生的知识与经验去检查、判断，比其他科的诊治增加了难度。孩子生病了因为不能用语言表达，多以哭闹来表达，平时有些成年人没事就吓唬小孩“不乖就让医生给你打针”，使得孩子们对医生与医院产生恐惧感，一见到医生就哭，孩子不能配合检查，难度增加，儿科医生要看病首先还得会哄孩子，儿科医生还得具备幼儿园老师的能力。儿科专业人才从业积极性不高，流失严重，呈现“儿科医生荒”现象。据《2015年中国卫生统计年鉴》数据显示，近5年来，中国儿科医生总数从10．5万下降到10万，儿童人口数与儿科医师数的比值，存在很大差距，平均每1千名儿童只有0.43位儿科医生。即使在经济发达的地区如上海也仅为1000：1，而美国约为l 000：2，德国约为1000：3。与发达国家相比，我市只有1000：0.5。 

　　3. 儿科专业人才的质量数量不能满足二胎开放后的基本儿童医疗服务工作需要。儿科医疗资源过度集中在专科医院，优质儿科病床资源超负荷运转，同时儿科医师短缺问题的日益严重。需求与资源的差异矛盾，严重影响了儿童的医疗服务水平与质量。二胎政策的实施，无疑将增加儿科病种的复杂性，对优质儿科资源的社会需求量随之增加，供需矛盾激化更加突出。