热烈祝贺政协第十三届广州市委员会第二次会议隆重召开!
以云健康服务平台建设为抓手 实现医疗卫生信息数据共享
发布时间:2018-01-11
 十三届二次会议提案征集
标 题 以云健康服务平台建设为抓手 实现医疗卫生信息数据共享
提案者 农工党广州市委员会
情况分析

  面向居民的云健康服务平台,是通过统一对外窗口(平台网站或微信公众号),给广大居民提供广州市辖区内各级医疗机构的统一挂号、交费、检查数据和个人健康档案的调阅,以及其它医疗相关的服务。 

  2017年3月,广东省人民政府发出了《广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》,广州市按照推进医疗、医保、医药联动,促进区域内公立医院同步改革的基本原则,围绕同城同策、同级同价,同步推进驻穗国家部门、省、军队、武警、国有及集体企事业单位举办的医院实施改革的目标全面推进医药卫生体制改革。 

  为配合医药卫生体制综合改革顺利推进,2017年1月7日,市府办出台了《广州市人民政府办公厅关于促进大数据发展的实施意见》(穗府办[2017]1号),要求进行医疗健康服务大数据应用,推广电子处方、电子病历应用,推进广州市区域卫生信息平台与医保系统之间信息互联互通协同共享。加强基层卫生信息化建设,实现居民电子健康档案全覆盖,打造“广州健康通”品牌。2017年1月14日,市府办印发了《广州市信息化发展第十三个五年规划(2016-2020年)》,要求提升医疗卫生在线服务效能,构建人口健康信息平台,推行社保卡在户籍居民健康“一卡通”的应用。到2020年,建成面向全市居民的云健康服务平台。通过平台建设,可以更好地促进“同城同策、同级同价”医改目标的实现。 

  建设广州云健康服务平台的现状及问题: 

  目前,由于省没有统一的面向全省居民的云健康服务平台,需要各市自行建设面向市民提供服务的最终平台。 

  因各城市的规模、医疗机构的复杂程度、投入资金等方面的差异较大,因此各市能够形成的面向居民的云健康服务平台的建设程度也有较大差异。特别是广州的医疗机构情况复杂,同时存在部属、省属、军属、市属、区属等各级医疗机构,要形成统一的云健康服务平台,会比其它城市都困难。但广州市作为广东省的省会,其市级服务平台的建设程度会直接影响省在全国的健康服务水平。 

  广州市目前已搭建起以官方公众服务平台“广州市统一挂号系统”、微信公众号“广州健康通”、数据共享平台“广州市区域卫生信息平台”等为基础的云健康服务平台。但由于广州市辖区内的各级医院和本市医保部门各自为政的思想较为严重,上述服务平台无法真正有效地解决群众看病难的问题。 

  因此,建成广州市统一的云健康服务平台,解决广大群众看病时须面对的“三长一短”问题(挂号时间长、候诊时间长、缴费时间长、看病时间短),在全国各大城市的智慧医疗建设中保持优势,是迫在眉睫的重要任务。

具体建议

  (一)建立云健康服务平台建设联席会议工作机制,明确职责分工开展建设工作。建议由广州市卫计委牵头,广州人社、科创、财政等相关部门以及广州市辖区内各级医疗机构协同,共同做好云健康服务平台建设工作。 

  (二)设立云健康服务平台建设项目经费,保障服务平台、全市医疗的网络及相关基础设施、服务平台的支撑业务系统等的建设工作有序开展。 

  (三)对相关部门信息系统的功能和运行状况开展调研,为平台设计与建设掌握准确资料。主要对广州市卫生和计划生育委员会的“广州市统一挂号系统”、“广州健康通”、“广州市区域卫生信息平台”的建设和运营现状,广州市医疗保险服务管理局的医保系统和公医系统的现状,所有省部级、军队、市级、区级、社区各级医疗机构承载挂号、交费、电子病历、检查数据、个人健康档案等的HIS系统及其它信息系统的现状。根据调研结果,提出云健康服务平台的建设方案。 

  (四)按照医改要求,重点突破目前存在的障碍性问题。 

  1.解决与省、市医保部门的数据共享问题。 

  广州市统一挂号系统与省、市的医保系统和公医系统的对接问题是云健康平台建设的基础性工作,有效解决以上系统的对接能促成持有医保卡和公医证的患者就医时可方便地使用挂号系统或微信公众号进行缴费,免除在医院缴费时的排队等候时间。 

  2.统一认识,做好系统部署应用。 

  要求广州市辖区内各级医疗机构全部接入广州市统一挂号系统,取消医院各自为政的挂号途径,群众统一使用唯一的“广州市统一挂号系统”或“广州健康通”微信公众号挂号,避免第三方平台的收费挂号模式,最大限度地减少黄牛挂号现象。 

  3.打破医疗机构间的信息孤岛模式。 

  广州市辖区内各级医疗机构的电子病历、检查数据、个人健康档案等数据全部共享至广州市区域卫生信息平台,患者可通过“广州市统一挂号系统”或“广州健康通”微信公众号随时查询个人在所有医院的电子病历和检查结果,各家医疗机构在诊治病患时,也可在HIS系统中查阅患者在其它医院的检查情况。打破医疗机构之间信息化系统各自独立导致的信息不共享,数据不能有效利用的孤岛模式。 

  4.建立医疗机构间的检查结果互认机制。 

  综合广州市辖区内各级医疗机构检查结果的互认情况和互认需求,建立互认机制。减少市民在各医疗机构的重复检查。 

  5.逐步增强云健康服务平台的服务能力。 

  逐步将广州市辖区内的相关医疗服务集中到云健康服务平台,扩大平台的服务范围,如行政和服务事项的审批及查询、智能机器人服务(包括各医院的特色服务、医疗服务、药品、价格、政策法规等)、医疗救护、家庭医生、网络诊疗、异地就医、远程医疗、政策法规、办事指南、投诉建议、监督执法等。同时健全各项医疗制度,完成广州市辖区内的全民医疗健康管理体系的构建。